近期,医保改革制度引起热议,不少参保人纷纷表示,医保改革之后自己亏了不少。事实真的是这样吗?一起来看看吧。
医保改革后个人账户少拿多少钱?
医保改革后,职工个人账户计入标准为本人参保缴费基数的2%,单位缴纳的费用全部计入统筹基金,即少拿的那部分费用是单位缴纳的医保费用。但这不意味着个人吃亏了,医保改革后,参保人缴费负担不变、个人账户的历史积累额不变,仍然归个人使用,还可以在家庭成员之间共济使用。只是说单位缴纳的费用计入统筹账户中,为职工增加了此前没有的普通门诊统筹待遇。
简单来说,改革后,从短期看职工个人账户划入会减少,但长期看职工享受权益更多,尤其是患病群众和老年人。改革后统筹基金的规模更大,对参保职工的支付能力更强,对病种的保障更全。因此,对职工本人来说并不吃亏。
举个例子,参保人李某,在职职工,30岁,年收入10万元,患有颈椎病,在某二级医院门诊就医,今年发生可报销费用3600元,如按照门诊统筹政策,除去门槛费700元,按二级医院60%的报销比例,可报销(3600-700)元*60%=1740元。虽然李某个人账户少划入1100元,但其享受待遇多640元。