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商业健康保险有哪些?按保障责任+给付方式进行分类

网友 2024-12-10 11:37:01

商业健康保险是以被保险人的身体为保险标的,保证被保险人在疾病或意外事故所致伤害时,针对花费的直接费用或间接损失获得补偿的保险,它主要包括医疗意外保险、疾病保险、医疗保险、收入保障保险和长期看护保险等多种保险类别,按照不同的分类方式,商业健康保险又有不同的分类,具体内容如下:

一.按照保险责任划分

1.疾病保险

在发生疾病的时候,保险公司会按照合同的约定,对被保险人进行一定金额的赔付,这类产品的价格相对比较高昂,一般是在确诊后,立即一次性支付保险费,其中疾病保险根据保障范围的不同,又区分为重疾险、轻症疾病险、防癌险、特定疾病险。

2.医疗保险

它属于补偿医疗费用的一类险种,赔付形式是先看病后报销,它不仅包括医疗费用、手术费用,还包括住院费用、护理费用和医院设备费用等多种费用,其中医疗保险根据保障范围的不同,又区分为疾病医疗险、一般医疗险和意外医疗险。

3.护理保险

若被保险人出现合同约定的日常生活障碍或者需要请人护理时,保险公司会提供护理服务费用补偿,保障范围分为医护人员看护、中级看护、照顾式看护和家中看护四个等级,但早期的长期护理保险产品不包括家中看护,其中“日常生活障碍”指的是出现分辨能力障碍以及无法独立日常生活。

4.失能收入损失保险

这类保险是以因意外伤害或疾病而造成的收入中断或减少为给付条件,特别是当被保险人因疾病或意外伤害而致残,丧失工作能力而导致失去收入或收入减少时,由保险人分阶段支付保险金,保险期限为一年。

二.按照给付方式划分

1.给付型健康保险

保险公司在被保险人患保险合同约定的疾病或发生合同约定的情况时,按照合同规定向被保险人给付保险金,金额是确定的,一旦确诊,保险公司按合同所标明的保险金额一次性给付保险金,各保险公司的重大疾病保险就属于给付型健康保险,买多少保额给多少保额。

2.报销型健康保险

保险公司依照被保险人实际支出的各项医疗费用按保险合同约定的比例报销,比如住院医疗保险、意外伤害医疗保险这些类别就属于报销型健康保险。根据住院**金额,在额度内按照比例报销。

3.津贴型健康保险

保险公司依照被保险人实际住院天数及手术项目赔付保险金,保险金一般按天计算,保险金的总数根据住院天数以及手术项目的不同而有所不同,比如住院医疗补贴保险、住院安心保险就属于津贴型健康保险。

本文标签: 商业健康保险

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