综合百科

什么是住院医疗保险?

2024-10-04 10:00:09 来源:互联网转载或整理
1.住院医疗保险是指在保单的有效期内,被保险人因疾病或意外伤害而住院时,对被保险人在住院期间所支付的治疗费、医药费、手术费、输血费、输氧费、理疗费、敷料费、检查检验费等必要费用,由保险人给付保险金的一种保险。这里要注意的是住院医疗发生在在本合同有效期内,被保险人因意外伤害或合同生效60日后(续保除外)发生的费用。
2.在住院医疗保险里,保险人一般不负责的费用有:
(1) 战争、军事行动、暴力、核辐射所致的住院医疗费用;
(2) 分娩、堕胎、流产、家庭病床、住院疗养所支付的费用;
(3) 打架斗殴、违法、故意行为所致的医疗费用;
(4) 因投保前遗留的生理缺陷或疾病致残所致和投保时隐瞒的疾病所致支付的医疗费用;
(5) 基本医疗保险规定的自费支付的药品费;
(6) 住院支付的床位费、伙食费、陪护费、赔偿费、取暖费、挂号费、救护车费、担架费、安装假肢费及住院造成的误工费;
(7) 健康观察期内,疾病住院所支付的费用;
(8) 在非公立医疗的住院医疗费用;
(9)保险人从事潜水、跳伞、攀岩运动、探险活动,武术比赛,摔跤比赛、特技表演、赛马、赛车等高风险运动等。
3.住院医疗保险的保险期限一般为一年。被保险人在保险期限内的住院,其每次给付的保险金额在投保时约定,超过保险金额时不予报销(一年内可多次重复报销,每次以保额为限,中途间隔的观察期为90天)。跨保险年度住院且按时续保的被保险人,其住院医疗费根据实际发生时间,分别由原保险单或新保险单负责。

4、如实告知义务,订立保险合同时,保险公司须向投保人明确说明保险条款内容,特别是责任免除条款,并就投保人、被保险人的有关情况提出书面询问,投保人、被保险人应当如实告知;投保人、被保险人故意未履行如实告知义务,保险公司有权解除合同,并对于合同解除前发生的保险事故,不负给付保险金的责任并不退还保险费;投保人、被保险人因过失未履行如实告知义务,足以影响保险公司决定是否同意承保或提高费率的,保险公司有权解除合同,对保险事故的发生有严重影响的,合同解除前发生的保险事故,保险公司不负给付保险金的责任,并在扣除手续费后退还保险费。
本文标签: 住院保险

其他文章

  • 阜新银行存款安全吗 阜新银行安全吗
  • 锰酸锂上市龙头 锰酸锂股票的简要分析
  • 海南矿业为什么不涨 海南矿业股票为什么不涨
  • 中华保险是大公司吗 中华保险公司规模怎么样
  • 590002分过红吗 中邮核心增长股票基金有分过红吗
  • 商贷转公积金麻烦吗 商转公的流程有哪些呢
  • 完全不懂基金怎么入门 基金入门的方法
  • 猪肉行业龙头股一览表 猪肉行业股票的简要分析
  • 人民币的单位换算 人民币有什么单位
  • 央企有哪些 央企的主要内容
  • 黄石火山爆发会怎么样(美国黄石火山最新消息2022)
  • 李皓镧的历史人物原型揭秘(吕不韦简介及人生经历)
  • 好看的完结玄幻小说(47本完本书单玄幻篇)
  • 洪晃真实身世惊人年轻时很美(洪晃标签之下的真实人生)
  • 大头娃娃奶粉事件原因(揭开假奶粉销售内幕)
  • 韩信给李白做扩张(李白和韩信竟做出这等污事)
  • 绝婚是啥意思(绝婚和休妻的区别)
  • 1962年大饥荒的惨状(62年饿死人根本原因是什么)
  • 陈坚的半张脸疑是陈坚的灵魂(汶川地震灵异事件)
  • 马蹄蟹(祖先可追溯到寒武纪)(世界上最古老的生物之一)
  • 黔ICP备19002813号