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广州穗岁康惠民医疗险哪些人可以投保?外地人可以买广州穗岁康吗?

2024-01-04 05:19:17 来源:互联网转载或整理

广州穗岁康惠民医疗险哪些人可以投保

“穗岁康”怎么投保?看这篇就够了!01、“穗岁康”是什么“穗岁康”,是一款广州市民专属的普惠型商业补充健康保险,覆盖广州全体医保参保人。广州市的社会医疗保险参保人员(包括广州市职工......接下来具体说说外地人可以买广州穗岁康吗

外地人可以买广州穗岁康吗?

穗岁康也是一款惠民医疗险产品,其投保要求非常宽松,不限年龄、不限职业、不限既往症,只要参加了广州市基本医疗保险(含城镇职工医保和城乡居民医保)就能投保。

所以就是不是广州居民,只要参加了广州市基本医保就能投保,这款产品对被保险人的户籍也是没有限制的,外地人能买。

若没有参加广州市基本医保,并且所在地区也暂时还未推出惠民医疗险,那么可以考虑投保全国性的惠民医疗险。

目前市面上有两款,分别是众安普惠医疗险和360城惠保。

广州惠民保什么人可以买?

只要是缴纳了广州社保的用户都可以购买广州惠民保。广州惠民保对于投保人的年龄、健康状况、职业类型都没有限制,但是适用人群仅限于广州医保参保人。需要注意的是,每次特效药报销不能超过一个月的用量,具体种类也不是固定的,保险公司可能根据医保目录及市场情况调整。

不限年龄、既往症!可刷医保,仅需180元/年「穗岁康」投保全知道

“穗岁康”怎么投保?看这篇就够了!

01、“穗岁康”是什么

“穗岁康”,是一款广州市民专属的普惠型商业补充健康保险,覆盖广州全体医保参保人。

广州市的社会医疗保险参保人员(包括广州市职工医保、居民医保参保人员)以及本市其他医疗保障人员,不限广州户籍、无投保年龄限制、无既往病症限制、无需等待期、无需体检。

与纯粹的商业健康保险产品相比,

“穗岁康”几乎没有参保门槛,唯一的要求就是投保人必须为广州医保参保人。

02、“穗岁康”多少钱

年度保费标准仅为180元/人,

不限年龄(0岁、99岁都是180元/人)

“穗岁康”还打通了医保个人账户余额支付通道,广州职工医保参保人只要通过验证,即可使用其本人的医保个账余额,为自己以及同为广州医保参保人的直系亲属缴纳“穗岁康”保费。

(为了在12月1日起穗岁上线后可以正常使用医保个账余额扣费,请激活医保卡电子凭证。)

「穗岁康」医保余额扣费激活指引1、优先选择官方渠道∶

关注"我的医保"公众号,左下方"医保凭证"——"激活凭证"——选择地区点击去激活,进行人脸识别

2、选择微信激活(路径∶微信页面右下角点"我"——"支付"——生活服务中医疗健康——点击上方国家医保电子凭证——激活)

3、还可以使用银行APP搜索"医保电子凭证"或拨打银行客服电话

如果碰到无法激活的话,原因及处理意见如下∶

(1)原为磁条卡或一代社保卡,需要联系原发卡银行替换为新的二代卡(带照片的那种卡);

(2)是否是新参保人员,是由于市民信息未同步到国家医疗保障局医保电子凭证身份库,建议通过其他支付方式支付。

(3)记录提示错误原因,拨打12333咨询或发卡银行客服电话咨询。

03、“穗岁康”保什么

保障范围主要涵盖普通门(急)诊、门诊特定病种、住院等多项保障,累计保障额度达230万元,但各项责任免赔额单独计算(不是共用1.8万免赔,而是分项1.8万)。

04、“穗岁康”怎么赔

医保定点医院“一站式”结算。

医保定点医疗机构实行一站式结算,无需收集资料再向承保公司申请理赔,最大限度方便参保人。

其他情况需到各区医保中心办理零星理赔报销。

所需的理赔材料和流程参照“广州医保”官方微信公众号或“穗岁康”微信公众号。

05、“穗岁康”不保什么

主要看最容易发生的中途断交医保,如果没有及时的交医保,穗岁康也会失效。

06、“穗岁康”如何投保

2020年12月1日可开始投保,扫码即可投保。

(仅限2020年12月1日-2021 年1月31日期间可投保,其他时间不可中途参保。)

保障期间:

2021年1月1日-2021年12月31日(2020年12月内投保的)、2021年2月1日-2021年12月31日(2021 年1月内 投保的)。无等待期,下年可续保。(二维码自动识别)

推荐谁购买穗岁康1.超过年龄,不能买商业医疗险的老年人

2.身体欠佳,有手术史或长期服药史、有结节/囊肿/高血糖/脂肪肝等各种身体异常的朋友

3.经济紧张,确实无法承担商业医疗险费用的朋友

穗岁康与惠民保有什么区别1.保费价格:惠民保49元/年;穗岁康180元/年

2.既往症:惠民保有五类既往病症除外责任,穗岁康没有任何既往病症限制。

3.报销方式:穗岁康可以使用医保个帐购买,可以实现定点医疗机构一站式结算,出院即报销,惠民保不具备以上两点。

4.保障范围

惠民保:仅承保住院医保范围内费用和指定的18种特定高额药品费用

(惠民保虽限制社保内用药,但有18种外购药保障,相当于49元买个特药险,推荐把惠民保作为特药险进行补充)

穗岁康:承保了住院、门特、门诊和癌症筛查,包括治疗费用,药品费用(药品费用需发生在院内,不含外购药)和检验检查费用,且括展了医保外费用,保障更全面。

穗岁康对比普通商业医疗险不足

1.报销比例低,仅为50~80%(普通商业医疗险报销比例100%)

2.免赔额较高(分项1.8万免赔)

3.续保稳定性未知(目前签订3年合作)

个人建议的医疗险配置方案:

1.能买商业医疗险的,单独买商业医疗险即可,不需要额外买穗岁康。

2.不能买商业医疗险的,商业医疗险被除外部分责任的,建议补充「穗岁康」。

3.广州惠民保可以作为一个49元特药险,覆盖18种特药院外购药的责任。(2杯星巴克的价格,买它!)

总的来说,穗岁康、惠民保都是惠民医疗险产品,具有投保门槛低的优势,是很好的政府福利、是医保的有效补充,但绝对不能代替商业医疗险。

惠民保适合哪些人买

1、年龄较大的人群:惠民保险的投保是不限年龄的,八九十岁的用户也可以投保,并且保费不会随着年龄上涨而上涨,所有年龄段人群的保费是相同的。

2、身体欠佳、患有疾病的人群:惠民保险是可以带病投保的,并且对于一些疾病在进行责任除外约定后是可以投保的。

3、高危职业人群:很多商业医疗保险是把高危职业人群排除在外的,惠民保险对于职业是没有规定的,任何职业都可以投保。

穗岁康癌症患者可以投保吗?

值得注意的是,虽然这款报销4.2万,3年内限制报销1泵;特殊医用耗材每年*高报销1.3万。

还约定了5种癌症可筛查,*高报销100元,如果筛查费用低于100元的,可报销80%,没有免赔额。

相对于一般的惠民保险来讲,广州穗岁康的保障内容丰富,但保费方面会比较高。

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