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渝快保的保险范围是什么?重庆渝快保报销范围

2024-01-02 07:38:43 来源:互联网转载或整理

渝快保的保险范围是什么

渝快保的保障范围是住院和特病门诊医保目录范围内自付费用超过15000元部分,以及住院和特病门诊医保目录范围以外自费费用超过5000元的,都属于参保人的报账范围。而且保险的总金额高达150万元,起付线较低,保障金额比较高,是一种惠民保险。接下来具体说说重庆渝快保报销范围

重庆渝快保报销范围

重庆渝快保报销范围包含门急诊费用、住院费用、门诊特殊疗法等。需要注意的是,每项报销都有具体的限额和要求。

重庆渝快保是重庆市政府推出的医保服务,包括门急诊费用、住院费用、门诊特殊疗法等项目的报销。具体来说,其报销范围包括:1.门急诊费用:包括挂号费、诊疗费、检查费、治疗费、手术费等。2.住院费用:包括床位费、护理费、诊疗费、手术费、药品费等。需要注意的是,渝快保对于住院费用有限额要求,比如在医疗机构住院时,每人每天的住院费用报销额度不能超过200元。3.门诊特殊疗法:包括放射治疗、介入治疗、化疗、血液净化、透析等。需要注意的是,门诊特殊疗法必须在定点医疗机构进行,并且需要提前向渝快保申请。此外,重庆渝快保对于每项报销都有具体的限额和要求,需要在使用时认真了解相关信息。

重庆渝快保是否包括中药材费用的报销?不包括。重庆渝快保只对西药、中成药、医用耗材、门急诊检查治疗项目等进行报销,不包括中药材费用的报销。

重庆渝快保报销范围包含门急诊费用、住院费用、门诊特殊疗法等。每项报销都有具体的限额和要求,需要在使用时认真了解相关信息。需要注意的是,重庆渝快保不包括中药材费用的报销。

【法律依据】:

《中华人民**国保险法》第十六条 保险公司可以依照保险合同的约定,对被保险人的医疗费用实行限额、免赔额或者赔付比例等措施。因此,重庆渝快保对于每项报销都有具体的限额和要求。

渝快保的保险范围

渝快保有普惠款和升级款两个版本,其中升级款的保障内容更全,可提供医保内住院/门特医疗、医保外住院/门特医疗、院外特药保障。其中,前两项责任没有疾病限制,达到免赔额标准的费用可以报销。而院外特定药品费用则有疾病限制,包含31种特定肿瘤药品,和11种罕见病药品,不同药品适用的疾病不同。

拓展资料

1.在投保重庆渝快保并且生效之后,则可以在出院时直接在医院医保窗口进行一站式结算,不需要再向保险公司申请报销。如果如果是在重庆市外定点医疗机构发生的医疗费用,经医保报销后,可在承保公司提供的线上渠道办理报销业务。

2.当异地就医用户在线上申请理赔,并慎改上传理赔所需材料之后,竖孝搭只需要等待承保公司审核。保险公司审核通过后会将理赔金转保险人或受益人的个人账户中,不过在异地发生的医疗、药品费用报销比例会降低10%。

3.重庆渝快保的理赔业务分为一站式结算和在线申请报销,不同的理赔方式适用于不同的用户。其中在重庆本市就医已进行医保结算的医疗费用的用户,可以直接在医院医保窗口完成一站式结算,客户无需再向保险公司进行报案。如果是异地就医医疗费用、院外特定自费药品费用,则可以在线申请报销。

4.重庆渝快保这些情况不余拿赔:医疗费用未使用医保报销,如果发生责任范围内的费用没有先使用医保报销的话,渝快保也不予报销。重庆医保中断或失效期间发生的医疗费用。投保时未履行如实告知的义务。未在约定医疗机构就诊、未在指定药店买药等。医疗费用未达到免赔额标准。产品免责条款中约定的其他情况。

渝快保有普惠款和升级款两个版本,其中升级款的保障内容更全,可提供医保内住院/门特医疗、医保外住院/门特医疗、院外特药保障。其中,前两项责任没有疾病限制,达到免赔额标准的费用可以报销。而院外特定药品费用则有疾病限制,包含31种特定肿瘤药品,和11种罕见病药品,不同药品适用的疾病不同。

拓展资料

1.在投保重庆渝快保并且生效之后,则可以在出院时直接在医院医保窗口进行一站式结算,不需要再向保险公司申请报销。如果如果是在重庆市外定点医疗机构发生的医疗费用,经医保报销后,可在承保公司提供的线上渠道办理报销业务。

2.当异地就医用户在线上申请理赔,并慎改上传理赔所需材料之后,竖孝搭只需要等待承保公司审核。保险公司审核通过后会将理赔金转保险人或受益人的个人账户中,不过在异地发生的医疗、药品费用报销比例会降低10%。

3.重庆渝快保的理赔业务分为一站式结算和在线申请报销,不同的理赔方式适用于不同的用户。其中在重庆本市就医已进行医保结算的医疗费用的用户,可以直接在医院医保窗口完成一站式结算,客户无需再向保险公司进行报案。如果是异地就医医疗费用、院外特定自费药品费用,则可以在线申请报销。

4.重庆渝快保这些情况不余拿赔:医疗费用未使用医保报销,如果发生责任范围内的费用没有先使用医保报销的话,渝快保也不予报销。重庆医保中断或失效期间发生的医疗费用。投保时未履行如实告知的义务。未在约定医疗机构就诊、未在指定药店买药等。医疗费用未达到免赔额标准。产品免责条款中约定的其他情况。

渝快保的保险范围

渝快保的保障范围是住院和特病门诊医保目录范围内自付费用超过15000元部分,以及住院和特病门诊医保目录范围以外自费费用超过5000元的,都属于参保人的报账范围。而且保险的总金额高达150万元,起付线较低,保障金额比较高,是一种惠民保险。

重庆渝快保分两个版本,普惠款和升级款。

它们都是需要被保险人住院和特病门诊才可以报销。医保内医保外普惠款和升级款的报销额度都是150万,只是报销比例不一样。

普惠款新发病人群报销55%,既往症人群报销10%;升级款新发病人群报销80%、既往症人群报销30%。免赔额也都一样,医保内免赔额1.5万、医保外0.5万。

1、财产损失保险

财产损失保险是以各类有形财产为保险范围的保险。主要包括的业务种类有:企业财产保险、家庭财产保险、运输工具保险、货物运输保险、工程保险、特殊风险保险和农业保险等种类。

2、责任保险

责任保险是指以被保险人对第三者的财产损失或人身伤害依照法律应负的赔偿责任为保险范围的保险。主要业务种类有:公众责任保险、产品责任保险;被保险人所生产、出售的产品或商品在承保区域内发生事故,造成使用、消费或操作该产品或商品的人或其他任何人的人身伤害、疾病、死亡或财产损失,依法应由被保险人负责时,保险人在约定的赔偿限额内负责赔偿、提供保障的一种保险;雇主责任保险和职业责任保险等。

3、信用保险

信用保险是以各种信用行为为保险范围的保险。主要业务种类有:一般商业信用保险、出口信用保险、合同保证保险、产品保证保险和忠诚保证保险等。

重庆渝快保是什么保险?

重庆渝快保是普惠型商业补充医疗保险,由安诚保险、人保财险、中国人寿、太保财险、平安财险、中华财险、大地财险等多家保险公司联合承保,参加了重庆市基本医保(包含城镇职工医保、城乡居民医保)且为在保状态的人群可投保,除此之外不限年龄、职业、户籍、健康状况。

重庆渝快保分为升级款和普惠款,其中,升级款可保医保内住院和特病门诊自付费用、医保外住院和特病门诊自费费用、院外特定自费药品费用;普惠款可保医保内住院和特病门诊自付费用、医保外住院和特病门诊自费费用。

渝快保是什么保险

“重庆渝快保”是重庆市医疗保障局和重庆市银保监局指导监督的,是紧密衔接重庆市社会医疗保险的一款普惠型补充医疗保险。

“重庆渝快保”是紧密衔接重庆市基本医疗保险的普惠型补充医疗保险,以普惠的价格提供住院和特病门诊医保目录范围内自付费用、住院医保目录范围外自费费用以及特定自费药品费用(38种肿瘤特药+12种罕见病特药)保障。

参保条件:

有重庆医保就能买,只要是重庆医保参保人(城镇职工、城乡居民等)皆可参保。

升级款:169元/年

普惠款: 69元/年

优点:

1.政府指导可信赖

由重庆市医疗保障局、重庆银保监局指导监督,保障紧密衔接重庆医保,对医保报销后需个人负担的费用再进行报销,进一步减轻医疗费用的负担。

2.医保个账可支付

重庆职工医保参保人可用医保个账余额缴费,也可为有重庆医保的父母、配偶、子女缴费,全家参保更安心。

3.患病可保可赔付

不限健康状况,既往病人群与新发病人群形成差异化赔付,惠及更多患病人群。

4.一站结算更便捷

在重庆市医保定点医院产生的住院和特病门诊医保内外医疗费用,可与医保系统自动结算医疗费用,无需向承保公司申请理赔,理赔不用跑腿。

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