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医保哪些项目不能报销 主要包括哪些项目

2025-01-08 13:10:57 来源:互联网转载或整理

众所周知,社保是国家为了保障职工的基础医疗而推出的业务,基本医疗保险筹资水平特别是城乡居民医保的筹资水平较低。不同的地区,按照不同的医院等级,起付线和报销比例都不太一样。那么,医保哪些项目不能报销?

医保哪些项目不能报销?

【1】在境外就医的、体育健身、养生保健消费、健康体检等情况,都不可使用医保进行报销。

【2】体检、早筛等项目不列入医保报销,也就是说,体检等项目应通过公共卫生服务等渠道予以解决。

【3】癌症基因检测、重离子治疗等项目则是由于考虑到医保基金的承受力有限而难以纳入。

【4】不符合基本医疗保险药品目录、诊疗项目范围、医疗服务设施标准所规定项目范围的等,也是不能报销的。

【5】从工伤保险基金中支付的,应当由第三人负担的费用,也不该归为医保项目的报销。

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