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学平险的报销范围是什么?

2024-12-26 15:49:02 来源:互联网转载或整理

不同的学平险产品,报销范围是有所差异的,此处仅供参考,具体还应当以保险合同约定为准:

1.意外身故:可赔基本保额,保额一般为3万到50万;

2.意外残疾:一般可按被保险人伤残等级对应比例*保额后予以理赔,例如一级伤残对应比例是100%、二级伤残对应比例是90%、三级伤残对应比例是80%,以此类推,保额一般为3万到50万;

3.疾病身故:被保险人等待期(一般为30天、90天、180天,具体以保险合同约定为准)后因疾病而身故,则可赔保额,保额一般为3万到50万;

4.意外医疗:被保险人因发生意外而产生医疗费用,则可在扣除已经用其他的保险保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,按约定报销比例予以报销,一般是经社保的可报100%、未经社保的可报60%-90%,保额一般为3万到12万;

5.意外门急诊:被保险人因发生意外而产生门诊或急诊医疗费用,则可按保险合同约定报销比例予以报销,一般可报销80%-90%,保额一般为1万到2万;

6.意外住院津贴:被保险人因意外而住院,则每天可给付一笔津贴,一般是每天可给付50-200;

7.住院医疗:被保险人因意外而住院,或等待期后因疾病住院,则可在扣除已经用其他的医疗保障报销过的医疗费用,以及免赔额后,按保险合同约定报销比例予以报销,一般是经社保的可报100%、未经社保的可报60%-90%,保额一般为6万到12万;

8.重大疾病保险金:等待期后,若被保险人罹患保险合同约定重疾,则保险公司可以理赔一笔保险金,保额一般为3万到10万。

本文标签: 人寿学平险报销范围

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