综合百科

基本医疗保险垫付的条件有哪些?

网友 2024-11-21 01:49:44

垫付是指先行支付金额,对于基本医疗保险垫付来说,就是先行支付基本医疗保险金。那么,基本医疗保险垫付的条件有哪些?想要了解更多关于基本医疗保险垫付的条件有关的知识,请看下面的介绍。

一、基本医疗保险垫付的条件

参加本市社会医疗保险且按规定正常享受统筹待遇的参保人(以下简称参保人),由于第三人的侵权行为造成伤病的,其医疗费用应当由第三人按照确定的责任大小依法承担。第三人不支付或者无法确定第三人的,参保人可以向社会保险经办机构书面申请基本医疗保险基金先行支付应当由第三人承担的医疗费用。

基本医疗保险基金先行支付申请应当由参保人或其近亲属书面提出。

二、基本医疗保险垫付需要的材料

1、基本医疗保险基金先行支付申请表。

2、参保人身份证、社会保障卡原件及复印件。申请人为参保人近亲属的,应同时提交本人身份证、社会保障卡原件及复印件以及有效的近亲属关系证明;参保人已经死亡的,应同时提供参保人死亡证明等有效证明材料。

3、病历文书、医疗费用票据等材料。主要包括:门急诊病历、住院病历复印件(含病案首页、出院小结、入院记录、医嘱单、相关检验检查报告单、手术**记录等)、医疗费原始有效票据及明细汇总清单等。

4、人民法院或者有关部门出具的可以证明第三人无法支付或不予支付医疗费用的相关法律文书。

刑事、治安和交通肇事逃逸未破获案件无法确定第三人的,应自案件发生6个月后申请,并同时提交公安机关出具的《案件受理回执单》、案件责任认定及侦破情况的证明材料或《道路交通事故责任认定书》、第三人肇事逃逸和案件侦破情况等证明材料。

5、个人已经获得部分赔偿和救助的,需同时提供获得赔偿或救助情况的证明材料和结算单据。

6、审核需要的其他材料。

以上就是小编为你介绍的关于基本医疗保险垫付的条件有关的知识,希望能够对大家有所帮助。基本医疗保险垫付的条件有哪些?综上可知,首先基本医疗保险垫付必须是第三人的侵权行为造成伤病的,并且申请基本医疗保险基金先行支付时应当由参保人或其近亲属书面提出。

本文标签: 垫付的医药费最新规定

其他文章

  • 如何做个人养老计划,退休养老规划要趁早
  • 绍兴生育保险报销计算器
  • 平安分红型保险哪个好
  • 长沙平安保险公司地址在哪
  • 阳光保险究竟如何样?可靠?
  • 英国劳埃德保险公司简介
  • 学生100元保险住院报销多少
  • 阿里生育保险报销计算器简介
  • 社保代缴哪家公司好?选择过程中注意什么?
  • 武汉公积金个人查询
  • 海地巫毒教洗礼(全球十大最残忍的习俗)
  • 黄晓明baby疑离婚于2022年1月28日官宣离婚(共同抚养孩子)
  • 暗黑2符文之语大全(前期好用的符文之语有哪些?)
  • 古代人怎么称呼自己的妹妹(什么叫做女弟舍妹)
  • 揭秘北京幽灵地铁之谜(地铁3号线灵异事件)
  • 联想军团系列Y530游戏本评测(联想y系列所有型号)
  • 湖北面积和人口有多少(湖北管辖多少地级市)
  • 李咏个人资料及生平事迹介绍
  • 初代iPhone 1智能手机图片(苹果1上市时间)
  • 蚕蛾交尾多久(蚕的生长过程)
  • 黔ICP备19002813号