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人身保险伤残评定标准

2024-10-04 04:26:56 来源:互联网转载或整理

人身保险伤残评定标准有哪些

在申请人身保险伤残理赔时,一般会依据中国保监会统一制定的人身保险伤残评定标准。目前行业内将人身保险伤残程度划分为一到十级,伤残程度靠前级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。具体的条款规定下文将进一步说明。

一、神经系统伤残评定标准
1.颅脑损伤导致极度智力缺损(智商小于等于20),日常生活完全不能自理,处于完全护理依赖状态以及颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于49),日常生活能力严重受限,间或需要帮助,处于大部分护理依赖状态都为1级;
2.颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),日常生活需随时有人帮助才能完成,处于完全护理依赖状态为2级;
3.颅脑损伤导致重度智力缺损(智商小于等于34),不能完全独立生活,需经常有人监护,处于大部分护理依赖状态为3级
4.颅脑损伤导致中度智力缺损(智商小于等于49),日常生活能力严重受限,间或需要帮助,处于大部分护理依赖状态为4级
5.外伤性脑脊液鼻漏或耳漏为10级。

二、眼,耳和有关的结构和功能伤残评定标准
1.视功能是指与感受存在的光线和感受视觉***的形式、大小、形状和颜色等有关的感觉功能。本标准中的视功能障碍是指眼盲目或低视力。

2.除眼盲目和低视力外,本标准中的视功能障碍还包括视野缺损。

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鉴于版面有限,上文为您提供的是人身保险伤残评定标准的部分内容摘录,更为详细的内容建议大家查阅这方面的完整材料。另外,除了要对最新人身保险伤残评定标准有所了解外,还要明确详细的伤残赔偿比例,这样才能帮助自己理性维权。

2017最新人身保险伤残标准简析

  如果有购买人身保险,在遇到伤残的时候是可以申请相关的保险金,由于人身保险标准不同,所以人们在伤残的时候也会想要知道具体保险金的数额。那么,2017最新人身保险伤残标准是什么?


1.本标准对功能和残疾进行了分类和分级,将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为靠前级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度靠前级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。

2.多处伤残的评定原则:当同一保险事故造成两处或两处以上伤残时,应首先对各处伤残程度分别进行评定,如果几处伤残等级不同,以最重的伤残等级作为最终的评定结论;如果两处或两处以上伤残等级相同,伤残等级在原评定基础上最多晋升一级,最高晋升至靠前级。同一部位和性质的伤残,不应采用本标准条文两条以上或者同一条文两次以上进行评定。


2017最新人身保险伤残标准是什么?主要是将人身保险伤残程度划分为一至十级,最重为靠前级,最轻为第十级。与人身保险伤残程度等级相对应的保险金给付比例分为十档,伤残程度靠前级对应的保险金给付比例为100%,伤残程度第十级对应的保险金给付比例为10%,每级相差10%。



意外伤残等级评定标准是怎样的?

日常生活中,难免发生意外,意外的来临我们总是不可避免的。发生意外最怕就是导致的伤残,依照国家的相关法律规定,意外伤残是可以依法要求赔偿的。或者发生意外者已购买人身意外险,也可依保险产品责任获得应有的赔偿。虽然可以获得赔偿,但始终影响了正常生活。

意外伤残指的是在社会活动中由意外造成的身体伤残,其伤残等级在保险单的条款中有明确的列表。

一般来说,保险公司并不会对所有的意外伤残都会承担其保险责任的,他们只对符合保险合同约定的伤残程度和给付标准的意外伤害事故,按照合同约定的给付比例承担保险责任。

如果被保险人的残疾未达到高等级残疾的可以评定为下一等级残疾。比如,双目永久完全失明的残疾程度为靠前级;若未达到靠前级程度的,可以根据实际功能的障碍程度评定为第二、三、四、五、六或七级。

人身保险意外伤残等级依据其身体伤残分为一到十级。情节最严重的为一级,最轻的为十级。其划分依据如下:

(1)一级伤残

日常生活完全不能自理,意识消失;各种活动均受到限制而卧床;完全丧失劳动能力与社交能力。

(2)二级伤残

日常生活需要随时有人帮助;只能在床上或椅上的活动;不能工作;社会交往极度困难。

(3)三级伤残

不能完全独立生活,各种活动受限,仅限于室内的活动;明显职业受限;社会交往困难。

(4)四级伤残

日常生活能力严重受限;各种活动受限,仅限于居住范围内的活动;可参加的职业种类受限;社会交往严重受限。

(5)五级伤残

日常生活能力部分受限,有时需要他人的监护;各种活动受限,仅限于就近的活动;需要明显减轻工作;社会交往活动极少

(6)六级伤残

日常生活能力部分受限,但能部分代偿,在部分事务上需要帮助;各种活动降低;不能胜任原工作;社会交往狭窄。

(7)七级伤残

日常生活有关的活动能力严重受限;短暂活动不受限,长时间活动受限;工作时间需要明显缩短;社会交往降低。

(8)八级伤残

日常生活有关的活动能力部分受限;远距离流动受限;断续工作;社会交往受约束。

(9)九级伤残

日常活动能力大部分受限;工作和学习能力下降;社会交往能力大部分受限;

(10)十级伤残

日常活动能力部分受限;工作和学习能力有所下降;社会交往能力部分受限。

商业保险索赔必须在索赔时效内提出。

超过时效,被保险人或受益人没有向保险公司提出赔偿,不提供必须的证明和不领取保险金,即可被判定为弃权。

所以我们必须要提前了解商业保险的意外伤残等级证明怎样申请,如何获得?被保险人应在出院后找派出所申请做伤情鉴定及伤残等级鉴定,以便获得伤残等级证明。

公安机关会依据需要委托相关伤残鉴定部门进行伤残等级鉴定。

相关的伤残等级鉴定一般会在10个工作日内完成。被保险人应向伤残鉴定机构提供医疗机构出具的伤、病、残诊断证明,如:病历、出院证明、CT片、化验单、心电图等相关诊断材料。

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